Алергологічні проби. Що це таке і для чого потрібно?
Алергологічні проби (шкірні тести на алергію) - обов'язкове дослідження при будь-якому виді алергічних захворювань. Воно проводиться для того, щоб визначити індивідуальну чутливість людини до різних алергенів.
При яких захворюваннях призначають алергологічні проби?
Дослідження призначається при наступних алергічних захворюваннях:
• бронхіальна астма (проявляється утрудненим диханням, задухою, задишкою);
• поліноз - хронічний або сезонний (весна, літо) (проявляється нежиттю, частим чханням, свербінням в носі або закладенням носа);
• харчова алергія (проявляється свербежем та висипаннями на шкірі);
• алергічний риніт (проявляється нежиттю), кон'юнктивіт (проявляється сверблячкою і почервонінням очей, сльозотечею);
• лікарська алергія (проявляється шкірним висипом, свербінням, набряком Квінке);
• алергічний дерматит (проявляється свербежем та висипаннями на шкірі).
Як проводиться дослідження?
Для шкірних тестів використовують розчини алергенів: трав, пилку, епідермісу тварин, отрути комах, їжі, ліків.
1. Нашкірні (аплікаційні) проби - розчином алергену змочують марлевий тампон і накладають його на неушкоджені ділянки шкіри.
2. Скаріфікаційні тести - на чисту шкіру передпліччя наносять краплі алергенів, через них одноразовим скарифікатори роблять невеликі подряпини.
3. Прик-тести - на чисту шкіру передпліччя наносять краплі алергенів, через них одноразовими голками роблять легкі уколи (на один міліметр у глибину).
За один раз ставлять не більше 15 проб з алергенами.
Хто проводить алергологічні проби?
Алергологічні проби проводить лікар-алерголог.
Де проводяться шкірні тести?
Шкірні тести проводяться в процедурному кабінеті алергологічного відділення під контролем лікаря-алерголога.
Як оцінюють результати?
Якщо в місці нанесення алергену на шкіру з'явилося почервоніння або набряк, тоді у людини є алергія на цю речовину.
Шкірні тести, в залежності від виду алергену, оцінюють через 20 хвилин, 5-6 годин і 1-2 діб і видають список, в якому зазначаються результати:
• негативний;
• слабопозитивний;
• позитивний;
• сумнівний.
Як готуватися до дослідження?
За добу до шкірних проб бажано відмовитися від прийому антигістамінних (протиалергічних) препаратів. Перед проведенням проб лікар обробляє шкіру спиртовим розчином.
Які відчуття під час дослідження?
Це безболісні і безкровні методи. Відчувається лише легкий укол чи подряпина.
Які існують протипоказання для проведення алергологічних проб?
У шкірних тестів на алергію досить багато протипоказань. Це:
• загострення поточного алергічного захворювання;
• гострий інфекційний процес (ГРВІ, ангіна та ін.);
• загострення іншого хронічного захворювання;
• тривала терапія гормональними препаратами (кортикостероїди);
• вагітність;
• прийом антигістамінних (протиалергічних) препаратів;
• вік старше 60 років.
Як діагностувати алергію, якщо протипоказані алергологічні проби?
При наявності протипоказань до шкірних тестів, діагностику алергії можна провести за допомогою аналізів крові - алергологічний профіль.
Які можуть бути ускладнення?
При проведенні алергологічних проб рідко, але бувають ускладнення, які проявляються у вкрай виражених алергічних реакціях, аж до анафілактичного шоку.
СІТ - це традиційний і єдиний метод лікування алергічних Ig E - опосередкованих захворювань, який впливає на імунологічну природу алергічного запалення. Тобто усуває, а не пригнічує основну причину симптомів алергії.
Показання до проведення алерген-специфічної імунотерапії
СІТ проводиться пацієнтам від 5 до 50 років, якщо доведена роль IgE-опосередкованого механізму в розвиток захворювання. Це, перш за все респіраторна алергія, яка має наступні нозологічні прояви:
• поліноз, сезонний алергічний риніт та / або кон'юнктивіт;
• цілорічний алергічний риніт та / або кон'юнктивіт;
• атопічна бронхіальна астма.