ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
МАГНЕФАР В6
Склад лікарського
засобу:
діючі речовини: магнію гідроаспартату тетрагідрат,
піридоксину гідрохлорид;
1 таблетка
містить 500 мг магнію гідроаспартату тетрагідрату (відповідає 34 мг Mg2+) та 5 мг
піридоксину гідрохлориду;
допоміжні речовини: целюлоза
мікрокристалічна, магнію стеарат, гіпромелоза.
Лікарська форма. Таблетки.
Овальні довгасті двоопуклі таблетки білого
кольору з розподільчою рискою з одного боку.
Назва і
місцезнаходження
виробника.
БІОФАРМ
Лтд.
60-198 Познань, вул.
Валбжиска, 13, Польща.
Фармакотерапевтична група.
Комплекс
вітамінів групи В з мікроелементами. Код АТС А11Е С.
Магній
належить до незамінних катіонів, необхідних для нормального проходження
метаболічних процесів в організмі. Він бере участь в АТФ-залежних ферментативних реакціях. Є стабілізатором
клітинних мембран та внутрішньоклітинних органел.
Магній бере
участь у регуляції метаболізму нервової, опорно-рухової, дихальної,
серцево-судинної та кровотворної систем, а також в обміні гормонів (у тому числі
статевих). Стимулює нормальне функціонування слухових і зорових нервів. Оберігає
міокард від гіпоксії та ішемії.
Виконує роль
антикоагулянта і запобігає склерозуванню кровоносних
судин. Діє заспокійливо, зменшує нервово-м’язову збудливість, забезпечує
нормальне скорочення м’язів.
Вітамін
В6 (піридоксину гідрохлорид) бере участь у
метаболізмі амінокислот, обміні вуглеводів та ліпідів, а також у процесі синтезу
гемоглобіну. Дефіцит піридоксину гідрохлориду
спричиняє себорейне запалення шкіри у ділянці навколо очей, носа та губ, а
також гіпохромну анемію і судоми, особливо у дітей. Ці стани
можуть проявлятися з більшою силою на фоні дефіциту
магнію.
Одночасне
застосування магнію і піридоксину гідрохлориду сприяє
посиленню ефекту кожного з них. Так, вітамін В6 підвищує концентрацію
магнію у плазмі крові та еритроцитах, зменшує екскрецію з сечею. Магній, у свою
чергу, активує процес біотрансформації піридоксину
гідрохлориду у печінці на активний метаболіт
піридоксаль-5-фосфат. Комбіноване застосування вітаміну В6 і магнію
компенсує дефіцит цих речовин і підвищує їх абсорбцію в кишечнику та проходження
у клітини завдяки утворенню хелатного комплексу
вітамін В6-магній-амінокислоти.
Показання для
застосування.
Лікування та профілактика
дефіциту магнію та піридоксину гідрохлорилу (вітаміну
В6) в організмі та при наявності симптомів, пов’язаних з його
дефіцитом, а саме:
– підвищена нервова
збудливість;
– підвищена
дратівливість;
– порушення
сну;
– біль та спазм
м’язів;
– стан фізичної або
розумової перевтоми.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до
компонентів препарату. Гіпермагніємія та
гіпервітаміноз В6, тяжка ниркова недостатність, передсердно-шлуночкова блокада (АV-блокада), міастенія гравіс,
виражена артеріальна гіпотензія, хвороба Паркінсона,
що лікується леводопою без супутнього застосування
периферичних інгібіторів декарбоксилази леводопи,
порушення всмоктування, діарея. Дитячий вік до 6 років.
Належні заходи безпеки при
застосуванні.
У разі
одночасного застосування леводопи доза Магнефару® В6 не повинна перевищувати 1
таблетку на добу. При супутньому дефіциті кальцію дефіцит магнію необхідно
усунути ще до початку застосування препаратів кальцію. Якщо у хворого ниркова
недостатність середньої тяжкості, препарат необхідно застосовувати з
обережністю, щоб уникнути ризику розвитку гіпермагніємії. При застосуванні антибіотиків групи
тетрациклінів разом з Магнефаром® В6 інтервал між прийомом цих препаратів має
становити не менше 3 годин.
Рівні магнію у сироватці
крові:
– 12 -17 мг/л (1 - 1,4 мЕкв/л або
0,5 - 0,7 ммоль/л) – помірний дефіцит
магнію;
– менше 12 мг/л (1 мЕкв/л або 0,5 ммоль/л) – тяжкий
дефіцит магнію.
Дефіцит магнію може
бути:
– первинний – через вроджену аномалію
метаболізму магнію (хронічна вроджена гіпомагніємія);
– вторинний – через неадекватне
надходження (тяжке недоїдання, алкоголізм, тільки парентеральне харчування); через порушення
шлунково-кишкового всмоктування (хронічний пронос, шлунково-кишковий свищ, гіпопаратироїдизм); через зайві втрати на нирковому рівні
(захворювання канальців, значна поліурія;
– зловживання діуретиками, хронічний пієлонефрит, первинний гіперальдостеронізм, лікування цисплатином).
Особливі
застереження.
Застосування у період вагітності або
годування груддю.
Застосування препарату
під час вагітності можливе тільки у разі, коли очікувана користь для матері
перевищує потенційний ризик для плода.
Магній проникає у грудне молоко, тому не
рекомендується застосовувати препарат у період годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції
при керуванні автотранспортом або роботі з іншими
механізмами.
Не впливає.
Діти.
Не застосовують дітям віком до 6 років.
Спосіб застосування та
дози.
Магнефар® В6 призначений для
внутрішнього застосування. Таблетки необхідно приймати під час їди, запиваючи
великою кількістю води (не менше 200 - 250 мл).
З метою
лікування:
Дорослим і дітям
старше 12 років рекомендується приймати по 3 - 6 таблеток на добу.
Дітям віком від 6 до
12 років з масою тіла понад 20 кг
рекомендується приймати по 2 - 3 таблетки на добу.
Добову дозу
препарату необхідно розділити на 2 - 3 прийоми.
З метою профілактики
дорослим і дітям старше 6 років приймати по 1 - 2 таблетки на добу.
Прийом препарату
необхідно припинити одразу ж після відновлення нормального рівня магнію в
організмі.
Передозування.
При
нормальному функціонуванні нирок пероральне застосування магнію у високих дозах
переважно не спричиняє токсичних реакцій. Явища передозування можливі при
значному перевищенні рекомендованої дози і проявляються розладами з боку
шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея), зниженням артеріального
тиску, м’язовою слабкістю, утрудненим диханням, аритмією, порушенням
температурної чутливості, болем у кінцівках, порушенням рефлексів
сухожиль.
Антидотом при
передозуванні магнію можуть бути солі кальцію, введені внутрішньовенно, наприклад, кальцію глюконат у дозі 2,5 - 5 ммоль
кальцію на 1 кг маси
тіла.
Побічні ефекти.
Зазвичай
препарат переноситься добре.
З боку серця:
передсердно-шлуночкова блокада
(АV-блокада).
З боку
травного тракту: біль у животі,
діарея, нудота, блювання, метеоризм, які зазвичай зникають після відміни
лікарського засобу.
З боку шкіри: алергічні реакції на компоненти препарату, почервоніння
шкіри.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види
взаємодій.
Застосування
Магнефару® В6 одночасно з теофіліном, фторхінолонами та антибіотиками тетрациклінового ряду, а
також антикоагулянтами – похідними варфарину, препарами фосфатів та заліза, солями кальцію зумовлює
взаємне зменшення всмоктування з травного тракту. Прийом циклосерину, гідралазину, ізоніазиду, пеніциламіну та
пероральних контрацептивів спричинює підвищену потребу у вітаміні В6.
Вітамін В6 у дозах, які незначною мірою перевищують рекомендовані
добові прискорює метаболізм та послаблює дію леводопи,
яка застосовується інгібіторів декарбоксилази. Діуретики (фуросемід, етакринова кислота) збільшують виведення магнію з сечею.
Довготривале застосування калійзберігаючих діуретиків може підвищувати резорбцію магнію у ниркових
канальцях та спричинити гіпермагніємію. Інші лікарські засоби, які містять магній,
зокрема проносні засоби та антациди, при одночасному
застосуванні з магнію гідроаспартатом можуть
спричинити передозування магнієм, особливо у пацієнтів з нирковою
недостатністю.
З обережністю застосовувати з глікозидами
наперстянки.
Термін
придатності.
3
роки.
Умови
зберігання.
Зберігати при
температурі не вище 25 °С.
Зберігати в
недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток
у блістері, по 6 блістерів у картонній коробці.
Категорія
відпуску.
Без
рецепта.